Sondennahrung bzw. Sondenkost: Arten und Zusammensetzung

Hochmolekulare Sondennahrungen enthalten Kohlenhydrate, Eiweiß und Fett in ihrer ursprünglichen, intakten Form, ähnlich wie sie in der normalen Ernährung zu finden sind. Zur Verdauung wird ein weitgehend funktionierender Magen-Darm-Trakt benötigt, der für die Verarbeitung und Aufnahme der Nährstoffe eine ausreichende Menge an Verdauungsenzymen produzieren kann. Standard-Sondennahrungen sowie auch viele Spezialnahrungen sind hochmolekular.

Bei niedermolekularen Sondennahrungen liegen lebenswichtige Nährstoffe, wie z.B. Eiweiß und Fette, in leichter resorbierbarer (= aufnehmbarer) Form vor. So enthalten die Nahrungen z.B. Eiweiß (Protein) bereits aufgespalten in Bruchstücke, genannt Oligopeptide, und Fette mit Fettsäuren mittlerer Kettenlänge (MCT-Fette). Daher werden niedermolekulare Nahrungen auch oft als Oligopeptiddiäten bezeichnet. Sie eigenen sich besonders gut bei eingeschränkter Verdauungs- und Resorptionsleistung, wie z.B. bei Kurzdarmsyndrom oder chronisch entzündlichen Darmerkrankungen. 

Produktbeispiele für niedermolekulare Sondennahrungen sind z.B.

• DOLPINA^® Peptid (1,0 kcal/ml) von DOLP Medical
• Survimed^® OPD HN (1,33 kcal/ml) von Fresenius Kabi
• Peptamen^® (1,0 kcal/ml) und Peptamen® HN PHGG (1,34 kcal/ml) von Nestlé Health Care
• Nutrison^® advanced Peptisorb (1,0 kcal/ml) und Nutrison^® Peptisorb Plus HEHP (1,5 kcal/ml) von Nutricia
• Nutricomp^® Peptid (1,0 kcal/ ml) von B. Braun

• DOLPINA^® Standard fibre (1,0 kcal/ml) von DOLP Medical
• Fresubin^® Original fibre (1,0 kcal/ml) von Fresenius Kabi
• Nutrison^® Multi Fibre (1,03 kcal/ml) von Nutricia
• Isosource^® Standard fibre (1,03 kcal/ml) von Nestlé Health Science
• Sondennahrung Apfel und Mango (1,0 kcal/ml) von Hipp
• Nutricomp^® Standard Fibre (1,04 kcal/ml) von B. Braun
• Simplee mit Gemüse (1,0 kcal/ml) von Simply Real Nutrition

• DOLPINA^® Standard (1,0 kcal/ml) von DOLP Medical
• Fresubin^® Original (1,0 kcal/ml) von Fresenius Kabi
• Nutrison^® (1,0 kcal/ml) von Nutricia
• Isosource^® Standard (1,0 kcal/ml) von Nestlé Health Science
• Nutricomp^® Standard (1,0 kcal/ml) von B. Braun

• DOLPINA^® Energy Fibre (1,5 kcal/ml) von DOLP Medical
• lovital^® S power 2.0 HP fibre (2,0 kcal/ml) von CuraProducts
• Fresubin^® 2 kcal HP fibre (2,0 kcal/ml) oder Fresubin^® energy fibre (1,5 kcal/ml) von Fresenius Kabi
• Nutrison^® energy fibre (1,53 kcal/ml) von Nutricia
• Isosource^® Soyenergy fibre (1,5 kcal/ml) von Nestlé Health Science
• Sondennahrung mit Kürbis und Karotte (1,5 kcal/ml) von Hipp
• Nutricomp^® Energy Fibre (1,52 kcal/ml) von B. Braun 

• DOLPINA^® Energy Protein MCT (1,5 kcal/ml) von DOLP Medical
• Fresubin^® energy (1,5 kcal/ml) von Fresenius Kabi
• Nutrison^® energy (1,5 kcal/ml) von Nutricia
• Isosource^® energy (1,57 kcal/ml) von Nestlé Health Science
• Nutricomp^® Energy (1,5 kcal/ml) von B. Braun 

Bei einer Fettverwertungsstörung, wie z.B. bei einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) oder chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, führt die Verabreichung von zu fetthaltigen Nahrungen oftmals zu Problemen, wie Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen oder Fettstühlen. Sondennahrungen für den Einsatz bei Fettverwertungsstörungen enthalten daher einen hohen Anteil an kurzkettigen Fettsäuren (MCT-Fette) und meist keine Ballaststoffe. So kann die Sondenkost vom Körper leichter verdaut und resorbiert werden. 

Produktbeispiele für Sondennahrungen bei Fettverwertungsstörungen mit einem hohen Anteil an MCT-Fetten sind z.B.:

• DOLPINA^® Peptid (1,0 kcal/ml) von DOLP Medical
• Survimed^® OPD HN (1,33 kcal/ml) von Fresenius Kabi
• Peptamen^® (1,0 kcal/ml) und Peptamen^® HN PHGG (1,34 kcal/ml) von Nestlé Health Science
• Nutrison^® Peptisorb Plus HEHP (1,5 kcal/ml) und Nutrison^® advanced Peptisorb (1,0 kcal/ml) von Nutricia
• Nutricomp^® Peptid (1,0 kcal/ ml) von B. Braun

Menschen mit Diabetes mellitus haben durch einen Mangel des Hormons Insulin und / oder durch eine verminderte Insulinwirkung zu hohe Blutzuckerwerte. Spezielle Sondennahrungen für Diabetiker unterstützen Betroffene dabei, den Blutzuckerspiegel im Normbereich zu halten und die Einstellung des Blutzuckerspiegels besser zu regulieren.

Diabetiker-Sondennahrungen verwenden als Kohlenhydratquelle neben Stärke oftmals Fruktose und Isomaltulose. So steigt der Blutzucker während bzw. nach der Verabreichung der Sondennahrung langsamer an und Blutzuckerspitzen können vermieden werden. Diabetikernahrungen enthalten zumeist Ballaststoffe, die den Insulinbedarf zusätzlich senken können. Darüber hinaus kann ein hoher Anteil an ungesättigten Fettsäuren in der Sondennahrung eine Senkung der Blutfettwerte unterstützen. 

Produktbeispiele für Sondennahrungen bei Diabetes mellitus bzw. Blutzuckerschwankungen sind z.B.:

• DOLPINA^® Soy fibre D (1,0 kcal/ml) von DOLP Medical
• Diben^® 1,5 kcal HP (1,5 kcal/ml) von Fresenius Kabi
• Isosource^® Standard Balance (1,03 kcal/ml) von Nestlé Health Science
• Nutrison^® advanced Diason (1,03 kcal/ml) von Nutricia
• Nutricomp^® D (1,03 kcal/ ml) von B. Braun

Die richtige Ernährung spielt bei Niereninsuffizienz eine entscheidende Rolle. Je nach Stadium der Nierenerkrankung müssen Betroffene sehr genau auf den Kalium- und Phosphatgehalt, die Flüssigkeitsmenge sowie die Eiweißzufuhr achten. Für eine bedarfsgerechte Versorgung mit Nährstoffen eignen sich normale Sondennahrungen bei einer eingeschränkten Nierenfunktion daher nur bedingt. Spezielle Sondennahrungen für Menschen mit einer Niereninsuffizienz berücksichtigen dagegen die besonderen Ernährungsbedürfnisse. So sind die Flüssignahrungen für diese Zielgruppe sehr energiereich und arm an Kalium und Phosphat. Zudem enthalten Flüssignahrungen, die speziell für die Prä-Dialyse-Phase bestimmt sind, einen geringen Anteil an Eiweiß. 

Sondennahrungen für Dialysepatienten sind dagegen hochkalorisch, eiweißreich und besitzen ebenfalls eine bedarfsgerechte Anpassung des Elektrolytgehalts. 

Produktbeispiele für eine Sondennahrung bei einer nicht dialysepflichtigen Niereninsuffizienz (Prä-Dialyse) ist Fresubin^® Renal von Fresenius Kabi. 

Produktbeispiele für Sondennahrung bei dialysepflichtiger Niereninsuffizienz sind z.B.: 

• lovital^® S power 2.0 HP fibre (2,0 kcal/ml) von CuraProducts
• Fresubin^® 2 kcal HP Fibre (2,0 kcal/ml) von Fresenius Kabi
• Nutrison^® Concentrated (2,0 kcal/ml) von Nutricia
• Restoric^® nephro intensiv (2,0 kcal/ml) von Vitasyn

Wundheilungsstörungen, wie z.B. ein Dekubitus, sind bei mangelernährten Menschen mit einer Ernährungssonde häufiger zu finden und führen zu einem höheren Energie- und Flüssigkeitsbedarf. Vor allem die Zufuhr von Eiweiß ist bei Druckgeschwüren (Dekubitus), Wundheilungsstörungen und großen Wunden sehr wichtig, denn Eiweiß ist für den Aufbau von Zellen und Gewebe notwendig. Daher unterstützen vor allem eiweißreiche und hochkalorische Sondennahrungen die Wundheilung positiv. Zusätzlich ist die Zufuhr von Antoxidantien, wie Vitamin A und C, sowie Spurenelementen, wie z.B. Zink, für die Wundheilung vorteilhaft und hilft zudem, Entzündungen und Infektionen vorzubeugen. 

Produktbeispiele für hochkalorische und eiweißreiche Sondennahrungen bei Wundheilungsstörungen sind z.B.:

• DOLPINA^® Energy Protein MCT (1,5 kcal/ml) von DOLP Medical
• lovital^® S power 2.0 HP fibre (2,0 kcal/ml) von CuraProducts
• Fresubin^® HP energy (1,5 kcal/ml) von Fresenius Kabi
• Nutrison^® advanced Cubison (1,04 kcal/ml) von Nutricia
• Isosource^® protein fibre (1,33 kcal/ml) von Nestlé Health Science
• Nutricomp^® Energy HP Fibre (1,56 kcal/ml) von B. Braun

Die Leber ist ein sehr wichtiges Stoffwechselorgan unseres Körpers. Bei Erkrankungen der Leber ist die Verstoffwechselung der aufgenommenen Nährstoffe oftmals stark eingeschränkt, was rasch einen Nährstoffmangel zur Folge haben kann. Weiterhin spielt die Leber eine bedeutende Rolle bei der Entgiftung des Körpers von gefährlichen Substanzen, wie z.B. Ammoniak, das bei der Verstoffwechselung von Eiweiß entsteht. 

Betroffene mit einer Lebererkrankung sollten sich energie- und vor allem eiweißreich ernähren. Zur Vermeidung eines zu hohen Amoniakspiegels sollte Eiweiß möglichst in Form von verzweigtkettigen Aminosäuren aufgenommen werden. Diese werden vorwiegend in der Muskulatur und nicht in der Leber verstoffwechselt und lassen daher den Amoniakspiegel nicht so stark ansteigen. Stoffwechseladaptierte Sondennahrungen für Betroffene mit einer Leberinsuffizienz enthalten daher einen hohen Anteil an verzeigtkettigen Aminosäuren sowie leicht verdaulichen MCT-Fetten. 

Produktbeispiele für Sondennahrungen bei Leberinsuffizienz sind z.B.:

• Fresubin^® hepa (1,3 kcal/ml) von Fresenius Kabi
• Nutricomp^® Hepa (1,3 kcal/ ml) von B. Braun