Was ist Sondennahrung: Essen durch einen Schlauch

Die Sondenernährung ist der normalen Ernährung sehr ähnlich, denn die Nährstoffe werden hierbei auf demselben Weg verdaut, wie bei der Ernährung über den Mund. Der Unterschied: Die Nahrung gelangt nicht über den Mund, sondern über die Ernährungssonde auf direktem Weg in den Verdauungstrakt. Im Magen-Darm-Trakt wird die Sondenkost ebenso wie die normal zugeführte Nahrung durchmischt und mit Hilfe von Enzymen in einzelne Nahrungsbausteine zerlegt. Sie sättigt genauso wie eine Mahlzeit, die über den Mund (oral) aufgenommen wurde. Die Ernährung über eine Sonde wird daher auch als enterale Ernährung bezeichnet (aus dem Griechischen „enteron“ = Darm). 

Durch ihre Zusammensetzung, die sich an den Vorgaben der europäischen Verordnung über Lebensmittel für besondere medizinische Zwecke orientiert, ist Sondennahrung zur ausschließlichen Ernährung geeignet. Anders als die normale Ernährung oder medizinische Trinknahrungen sind Sondennahrungen in der Regel geschmacksneutral, da die Nahrung nicht mit den Geschmacksknospen im Mund in Berührung kommt, sondern über die Magensonde direkt in den Verdauungstrakt gelangt. 

Ist die enterale Ernährung mit Flüssignahrung länger als nur ein paar Tage oder Wochen erforderlich, wird der Arzt einen perkutanen Zugang durch die Bauchdecke (perkutan = durch die Haut) direkt in den Magen (PEG, perkutane endoskopische Gastrostomie) oder Dünndarm (perkutane endoskopische Jejunostomie) wählen. Den künstlich geschaffenen Kanal zwischen Bauchdecke und Magen / Dünndarm, durch den die Sonde gelegt wird, nennt man Stoma. Von außen ist von Sonde nur der Sondenschlauch mit einem Ansatz zu sehen, über den die Sondennahrung in den Magen verabreicht wird. 

In manchen Lebenssituationen können Menschen trotz eigener Bemühungen und /oder Unterstützung durch andere nicht ausreichend essen und trinken. Genau dann kann die enterale Ernährung über eine Sonde dabei helfen, die Nährstoffversorgung über einen kurzen Zeitraum oder dauerhaft sicherzustellen, damit Betroffene bei Kräften bleiben oder wieder zu Kräften kommen.

Dies kann z.B. der Fall sein, 

• bei Störungen der Nahrungsverwertung, z.B. wenn der Darm normale Nahrung nicht mehr ausreichend verdauen oder resorbieren kann,
• bei einem stark erhöhten Nährstoffbedarf (z.B. bei Krebserkrankungen), wenn dieser über die normale Ernährung sowie durch medizinische Trinknahrung nicht mehr gedeckt werden kann,
• bei starken Schluckstörungen, ausgelöst durch neurologische Akutereignisse, wie z.B. ein Schlaganfall oder ein Schädel-Hirn-Trauma,
• bei Schluckstörungen, ausgelöst durch neurologisch fortschreitende Erkrankungen, wie z.B. Morbus Parkinson, Multiple Sklerose (MS), Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) oder Chorea Huntington,
• bei Krebserkrankungen, wie z.B. Kopf-Hals-Tumore, Tumorkachexie, strahlenbedingten Schäden,
• nach großen Operationen im Verdauungstrakt, wie z.B. Entfernung eines Teils des Magens oder Dünndarms, Kurzdarmsyndrom,
• bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, wie z.B. Morbus Crohn oder Colitis Ulcerosa.

Als Betroffener oder Angehöriger haben Sie vielleicht gerade zu Beginn Ängste oder Vorbehalte, ob die künstliche Ernährung über eine Magensonde wirklich das Richtige für Sie oder Ihren Angehörigen ist. Vielleicht empfinden Sie sogar Wut, Trauer oder fühlen sich in Ihrer Unabhängigkeit eingeschränkt. Mit diesen Gefühlen sind Sie nicht alleine.

Die Entscheidungsfindung für die Ernährung über eine Sonde ist nicht leicht. Nicht immer sind die Vorteile der enteralen Ernährung über eine Sonde sofort ersichtlich. Daher möchten wir Ihnen aufzeigen, wie die Ernährungssonde Sie unterstützen kann und welche Vorteile die enterale Ernährung mit sich bringt:

• Sie hilft Ihnen, Ihren Ernährungszustand zu verbessern und das Gewicht zu stabilisieren.
• Der Eingriff zur Platzierung der Ernährungssonde ist risikoarm und das Infektionsrisiko vergleichsweise gering.
• Sie entlastet, wenn Essen und Trinken mühsam werden, z.B. aufgrund einer Schluckstörung.
• Im Vergleich zur parenteralen Ernährung erfolgt die Nährstoffzufuhr auf natürlichem Weg über den Magen-Darm-Trakt und hilft dabei, die Verdauungsorgane in ihrer Funktionsfähigkeit zu erhalten. So kann der Darm wichtige Aufgaben in Bezug auf die Immunabwehr erfüllen und eine Fehlbesiedlung des Darms mit krankmachenden Keimen reduziert werden.
• Sie bietet die Option, die normale Ernährung vollständig zu ersetzen, wenn dies notwendig ist oder ergänzt die bis dahin normale Nahrungszufuhr.
• Eine Ernährungssonde schließt die normale Nahrungsaufnahme über den Mund nicht grundsätzlich aus. So bleibt das Geschmackserlebnis erhalten und lässt Raum für gemeinsame Mahlzeiten mit der Familie.
• Sie ermöglicht eine einfache und unkomplizierte Verabreichung von Medikamenten.
• Die Anwendung von enteraler Ernährung ist vergleichsweise einfach und kann auch von medizinischen Laien ohne Probleme erlernt werden. Haben Sie Mut und Vertrauen.
• Die Ernährungssonde kann ohne großen Aufwand wieder entfernt werden, wenn sie nicht mehr notwendig ist.