Fresenius Kabi: Produkte und Marken im Bereich enterale Ernährung

Bei normaler Stoffwechsellage steht bei Betroffenen mit einer Ernährungssonde die Versorgung mit Energie und Nährstoffen im Vordergrund. Hierfür stehen normo- und hochkalorische Fresubin^® Sondennahrungen sowohl mit als auch ohne Ballaststoffe im Produktportfolio von Fresenius Kabi zur Verfügung.

Produktbeispiele sind 

• Fresubin^® Original Fibre (1,0 kcal / ml) bzw. Fresubin^® Original (1,0 kcal / ml) 
• und Fresubin^® Energy Fibre (1,5 kcal / ml) bzw. Fresubin^® Energy (1,5 kcal / ml).

Bei erhöhtem Proteinbedarf, wie etwa bei Dialyse, Wundheilungsstörungen oder onkologischen Erkrankungen, sind eiweißreiche Fresubin^® Sondennahrungen empfohlen, wie z.B. 

• Fresubin^® HP Energy (1,5 kcal / ml, 20 EN% Eiweiß)
• Fresubin^® 2 kcal HP (2,0 kcal / ml, 20 EN% Eiweiß) 
• Fresubin^® 2 kcal HP fibre (2,0 kcal / ml, 20 EN%) 

Bei Allergien oder Unverträglichkeiten gegen Kuhmilch stehen milcheiweißfreie oder vegane Sondennahrungen zur Verfügung, wie z.B. 

• Fresubin^® Soya Fibre (milcheiweißfrei),
• Fresubin^® Plant-based (vegan).

Manche Erkrankungen beeinflussen den Stoffwechsel unseres Körpers und erfordern eine Anpassung der Nährstoffzufuhr bei der Sondenernährung. So bietet das Fresubin^® Portfolio speziell angepasste Nahrungen z.B. für diese spezifischen Stoffwechselsituationen:

• Diabetes mellitus (z. B. Diben^®),
• Lebererkrankungen (z. B. Fresubin^® Hepa),
• Onkologischen Erkrankungen (z. B. Supportan^®),
• Niereninsuffizienz (Prä-Dialyse z.B. Fresubin^® Renal).

Ist die Verdauungs- und Nährstoffaufnahme stark eingeschränkt, können niedermolekulare Sondennahrungen eingesetzt werden, bei denen wichtige Nährstoffe, wie z.B. Eiweiß und Fette, bereits aufgespalten sind, so dass sie vom Körper leichter verwertet werden können. Fresenius Kabi bietet mit Survimed^® OPD HN eine niedermolekulare Oligopeptid-Diät, die bei Verdauungs- und Verwertungsstörungen eine gute Lösung darstellt. 

Bei einem Risiko für eine Mangelernährung bzw. bei bereits bestehender Mangelernährung können hochkalorische Trinknahrungen helfen, einen guten Ernährungszustand aufrechtzuerhalten oder einen besseren Ernährungszustand zu erreichen. Für Personen mit erhöhtem Energiebedarf stehen hochkalorische Varianten mit 1,5–3,2 kcal / ml zur Verfügung, wahlweise mit oder ohne Ballaststoffe.

Beispiele:

• Fresubin^® Energy Drink (1,5 kcal / ml) bzw. Fresubin^® Energy Fibre Drink (1,5 kcal / ml)
• Fresubin^® YoDrink (1,5 kcal / ml)
• Fresubin^® 2 kcal Drink (2,0 kcal / ml) bzw. Fresubin^® 2 kcal Fibre Drink (2,0 kcal / ml)
• Fresubin^® 3.2 kcal Drink (3,2 kcal / ml)

Altersbedingte Veränderungen im Körper, wie z.B. Appetitlosigkeit, und Erkrankungen, wie z.B. Krebs oder chronische Wunden, können zu einem höheren Bedarf an Eiweiß führen, der nicht immer mit der Ernährung gedeckt werden kann. In dieser Situation können die eiweißreichen Fresubin^® Trinknahrungen bzw. Proteinpulver eine wertvolle Ergänzung zur normale Ernährung sein, wie z.B.  

• Fresubin^® Protein Energy Drink (1,5 kcal / ml, 20 EN% Eiweiß)
• oder Fresubin^® Protein Powder (Proteinpulver).

Um einer Mangelernährung aufgrund von Kau- und Schluckstörungen (Dysphagie) vorzubeugen und die Versorgung mit lebensnotwendigen Nährstoffen sicherzustellen, bietet Fresenius Kabi ein Sortiment an hochkalorischen Fresubin^® Trinknahrungen mit angepasster Konsistenz.

Produktbeispiele: 

• Fresubin^® Dysphago Plus (1,5 kcal / ml, honigartige Konsistenz, IDDSI-Level 3)
• Fresubin^® 2 kcal Crème (2,0 kcal / g, cremige Konsistenz, IDDSI-Level 4)
• Fresubin^® YoCrème (1,5 kcal / g, cremige Konsistenz, IDDSI-Level 4)
• Fresubin^® Dessert Fruit 1,6 kcal / g, cremige Konsistenz, IDDSI-Level 4)

Wenn bei krankheitsbedingter Mangelernährung auf tierische Produkte verzichtet wird, kann die Sicherstellung einer ausreichenden Energie- und Nährstoffzufuhr erschwert sein.

Mit dem Fresubin^® Plant-based Drink steht eine hochkalorische, eiweißreiche und ballaststoffhaltige Trinknahrung auf pflanzlicher Basis zur Verfügung. Das Produkt eignet sich als vegane Alternative für herkömmliche Trinknahrungen auf Milchbasis.

Die vegane Trinknahrung ist selbstverständlich laktosefrei und kann daher auch eingesetzt werden, wenn Unverträglichkeiten aufgrund von Intoleranzen (z.B. Milcheiweißunverträglichkeit) vermieden werden sollen. 

Kann der Darm, z.B. aufgrund von Erkrankungen (z.B. CED, Kurzdarm-Syndrom) oder als Nebenwirkung von medizinischen Eingriffen (z.B. Strahlentherapie), Nährstoffe aus der Nahrung nicht oder nicht vollständig aufnehmen und verwerten, kann dies zu einer Mangelernährung führen.

Für Betroffene mit Verdauungs- und Resorptionsstörunge oder Fettverwertungsstörungen sind niedermolekulare oder fettfreie Fresubin^®-Produkte erhältlich, die leicht verzehrbar und gut verdaulich sind.

Produktbeispiele: 

• Verdauungs- und Resorptionsstörungen: Survimed^® OPD Drink (1,0 kcal / ml, niedermolekular) 
• Fettverwertungsstörungen: ProvideXtra^® Drink (1,5 kcal / ml, fettfrei)

Spezielle Krankheitsbilder erfordern eine Anpassung der Ernährung. Das Trinknahrungsportfolio von Fresenius Kabi hält hierfür spezielle Trinknahrungen bereit, die auf die veränderten Ernährungs- und Stoffwechselbedürfnisse ausgelegt sind. 

Beispiele:

• Diabetes mellitus: Diben^® Drink (1,5 kcal / ml)
• Leberinsuffizienz: Fresubin^® Hepa Drink (1,3 kcal / ml)
• Niereninsuffizienz (Prä-Dialyse): Fresubin^® Renal (2,0 kcal / ml) 

Die Effektivität einer enteralen Ernährungstherapie hängt nicht nur von der Auswahl der passenden Sondennahrung ab, sondern auch von der Dosierung und Applikationsgeschwindigkeit. Für diesen Zweck bietet Fresenius Kabi mit den Amika^® Ernährungspumpen kompakte und benutzerfreundliche Pumpensysteme zur kontinuierlichen und intermittierenden Applikation von Sondennahrung und Flüssigkeiten an.

Die Pumpen verfügen über vielfältige Einstellmöglichkeiten sowie integrierte Sicherheits- und Alarmfunktionen, die eine zuverlässige Anwendung im stationären und ambulanten Sektor unterstützen.

Ergänzend bietet Fresenius Kabi maßgeschneidertes Zubehör an, wie z.B. Rucksäcke für den mobilen Einsatz oder Tisch- und Applikationsständer, die die Handhabung und den Gebrauch der Amika^® Ernährungspumpen im Alltag zusätzlich erleichtern.

Enterale Überleitgeräte werden zur Verabreichung von Sondennahrung und Flüssigkeiten benötigt. Unterschieden wird hierbei, ob Sondennahrung per Schwerkraft oder mit einer Ernährungspumpe appliziert werden soll. Zudem ist für die Auswahl des passenden Überleitsystems das eingesetzte Ernährungsbehältnis ausschlaggebend, wie z.B. Sondennahrung in der Flasche oder in einem Beutel. Im Portfolio von Fresenius Kabi finden sich Überleitgeräte sowohl für die Schwerkraftgabe als auch für den Einsatz mit der Amika^® und Applix^® Ernährungspumpe sowie weiteres Zubehör.

Für die kurz- bis mittelfristige enterale Ernährung stehen transnasale Magen- und Dünndarmsonden in unterschiedlichen Längen und Größen zur Verfügung. Das Sortiment umfasst

• ein- und mehrlumige Sonden,
• sowie Varianten zur gastralen oder intestinalen Ernährung.

Beispielhafte Produkte sind:

• Freka^® Sonde (Polyurethan-Sonde für die gastrale und jejunale Ernährung)
• Freka^® Sil-Sonde (Silikonsonde zur gastralen Ernährung)
• Freka^® EasyIn (zweilumige Polyurethan-Sonde zum Ernähren und Absaugen)
• Freka^® Trelumina (dreilumiges Sonden-System)

Für die Langzeiternährung über eine Sonde bietet Fresenius Kabi unter der Marke Freka^® ein großes Sortiment an perkutanen Sonden. Das Portfolio reicht von Erstanlagesystemen über Austauschsonden bis hin zu Sondensystemen für die chirurgische Anlage und ist sowohl für Kinder als auch für Erwachsene ausgelegt.

Zum Sortiment gehören unter anderem:

• Perkutane Magensonden zur Anlage nach der Fadendurchzugsmethode: Freka^® PEG und Freka^® PEG Pro 

• Systeme zur Anlage nach Gastropexie bzw. Direktpunktion: Freka® PEG Hybrid Set und Freka^® Pexact 
• Jejunale Erweiterung einer bestehenden PEG-Sonde: Freka^® Intestinale Sonde (JET-PEG) 
• Dünndarmsonde zur intestinalen Langzeiternährung nach chirurgischen Eingriffen: Freka^® FKJ 
• Austauschsonden für die langfristige Versorgung: Freka^® GastroTube, Freka^® Button und Freka^® Belly Button Comfort

Die Systeme sind in unterschiedlichen Größen erhältlich und können individuell an die Versorgungssituation angepasst werden.

Ergänzend umfasst das Portfolio Zubehör wie ENFit^®-Spritzen, Konnektoren, Verlängerungsleitungen und Verbandmaterialien.

Für ein gesundes Wachstum benötigen Kinder ausreichend Energie und Nährstoffe. Frebini^® Trinknahrungen sind energie- und nährstoffreiche Helferlein, die die Nährstoffversorgung bei Gedeihstörungen oder krankheitsbedingter Mangelernährung unterstützen und helfen, einen Rückstand wieder aufzuholen. Die leckeren Frebini^® Drinks sind trinkfertig und praktisch für unterwegs. Unter bestimmten Umständen kann der Kinderarzt Frebini verordnen. 

Produktbeispiele: 

• Frebini^® Energy Drink (1,5 kcal / ml) 
• Frebini^® Energy Fibre Drink (1,5 kcal / ml) 

Für Kinder, die auf eine enterale Ernährung über Sonde angewiesen sind, bietet Fresenius Kabi ein angepasstes Portfolio an normo- und hochkalorischen Sondennahrungen.

Die Zusammensetzungen sind auf die Bedürfnisse von Kindern ab dem ersten Lebensjahr abgestimmt.

Produktbeispiele:

• Frebini^® Original Fibre (1,0 kcal / ml, ab 1 Jahr)
• Frebini^® Original (1,0 kcal / ml, ab 1 Jahr)
• Frebini^® Energy Fibre (1,5 kcal / ml, ab 1 Jahr) 
• Frebini^® Energy (1,5 kcal / ml, ab 1 Jahr)