Nährstoffbedarf und -berechnung

Unser Organismus benötigt kontinuierlich Energie, die durch die Nahrung zugeführt werden muss. Diese Energie wird hierbei vor allem aus drei Gruppen von Nährstoffen bezogen: 

• Kohlenhydraten,
• Fetten
• und Eiweißen (Proteinen). 

Die Energie in Lebensmitteln wird auch als Brennwert bezeichnet und in den Einheiten Kalorie oder Joule gemessen. Fette enthalten etwa 9 kcal, Kohlenhydrate und Eiweiß etwa 4 kcal pro Gramm. 

Bei einer ausgewogenen und gesunden Ernährung sollten circa 55% der Gesamtenergiemenge aus Kohlenhydraten stammen, 30% aus Fett und 15% aus Eiweiß.

Im Alltag kann der Grundumsatz ausgehend vom Körpergewicht bei Erwachsenen wie folgt geschätzt werden:  

• 20 – 30 Jahre: 25 kcal x Gewicht (kg)
• 30 – 70 Jahre: 22,5 kcal x Gewicht (kg)
• > 70 Jahre: 20 kcal x Gewicht (kg)

Neben der Energie, die der Körper in Ruhe verbraucht, wird zudem Energie für körperliche und geistige Aktivität in Beruf und Freizeit oder für schwere, kräftezehrende Erkrankungen benötigt. Dieser Energiebedarf wird Leistungsumsatz genannt. 

Je nachdem, ob die körperliche Aktivität oder die Belastung durch eine Erkrankung im Vordergrund steht, wird für die Ermittlung des Leistungsumsatzes der Aktivitätsfaktor (physical activitiy level = PAL) oder der Stressfaktor herangezogen. Bei mehreren umsatzsteigernden Einflüssen wird jeweils der führende (größere) Faktor zur Berechnung des Energiebedarfs gewählt.

Die nachfolgende Tabelle gibt einen Überblick über die Aktivitätsfaktoren (PAL-Werte):

In dieser Tabelle finden Sie einen Überblick über mögliche Stressfaktoren:

Durch die die Multiplikation des Grundumsatzes mit dem Leistungsumsatz (PAL-Wert bzw. Stressfaktor) lässt sich nun der Gesamtenergieumsatz eines Menschen grob abschätzen: 

Grundumsatz x Leistungsumsatz = Gesamtenergieumsatz

Beispiel 1: 72-jährige Person, bettlägerig, keine Erkrankungen, 65 kg Körpergewicht

• 20 kcal x 65 kg x 1,2 PAL = 1.560 kcal / Tag

Beispiel 2: 59-jährige Person mit einer schweren Infektion, 81 kg Körpergewicht

• 22,5 kcal x 81 kg x 1,6 Stressfaktor = 2.916 kcal / Tag

Beachten Sie: Diese Bedarfsberechnung stellt lediglich eine Orientierungshilfe dar. Der tatsächliche Energiebedarf, d.h. die bedarfsgerechte Energiezufuhr, kann im Einzelfall nur durch regelmäßige Gewichtskontrollen ermittelt werden. 

Eiweiß ist lebensnotwendig für den Menschen und muss täglich mit der Nahrung aufgenommen werden, da der Körper keinen Eiweißspeicher besitzt. Der Bedarf von Eiweiß (Protein) ist im Wesentlichen abhängig vom Alter und der täglichen Aktivität bzw. Erkrankungen.

Ein gesunder Erwachsener zwischen 19 und 65 Jahren sollte täglich mindestens 0,8 g Eiweiß pro kg Körpergewicht zu sich nehmen. Da der Eiweißbedarf bei älteren Menschen über 65 Jahren steigt, erhöht sich die tägliche Zufuhr hier auf 1,0 g Eiweiß pro kg Körpergewicht pro Tag.

Beispiel 1: 45-jährige Person mit einem Körpergewicht von 80 kg. 

• Eiweißbedarf pro Tag: 80 kg x 0,8 g Eiweiß = 64 g pro Tag

Beispiel 2: 77-jährige Person mit einem Körpergewicht von 64 kg.

• Eiweißbedarf pro Tag: 64 kg x 1,0 g Eiweiß = 64 g pro Tag

Bestimmte Erkrankungen erfordern eine Reduzierung der Eiweißmenge oder eine höhere Zufuhr als bei einem Gesunden. Als Orientierung können folgende Werte dienen: 

Wasser ist der mengenmäßig am meisten benötige Nährstoff unseres Körpers. Über die Haut, Lunge, Urin und Stuhl gibt unser Körper ständig Wasser ab, das über die Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme ersetzt werden muss. 

Unser täglicher Flüssigkeitsbedarf ist abhängig von verschiedenen Faktoren, wie z.B. dem Alter, der körperlichen Aktivität, klimatischen Bedingungen oder vorliegenden Erkrankungen. 

Für gesunde Erwachsene gelten folgende Richtwerte für die tägliche Gesamtzufuhr an Wasser:

• 15 bis unter 19 Jahre: 40 ml/kg Körpergewicht und Tag
• 19 bis unter 51 Jahre: 35 ml/kg Körpergewicht und Tag
• über 51 Jahre: 30 ml/kg Körpergewicht und Tag

Etwa ein Drittel der Flüssigkeit nehmen wir mit fester Nahrung zu uns, z.B. über Obst, Gemüse, oder Milchprodukte. Im Durchschnitt enthält feste Nahrung etwa 0,33 ml Wasser pro kcal. 

Zwei Drittel, etwa 1,5 -2 Liter, muss über den Tag verteilt durch Getränke zugeführt werden. Welche Getränke sich besonders für die Flüssigkeitszufuhr eigenen finden Sie hier: 

Getränke für die Flüssigkeitszufuhr 

Beispiel: 65-jähriger Mann mit einem Körpergewicht von 75 kg. 

• Gesamtzufuhr Wasser pro Tag (Getränke und Nahrung): 75 kg x 30 ml = 2.250 ml pro Tag
• Trinkmenge in ml pro Tag: 2/3 von 2.250 ml = 1.500 ml
• Aufnahme von Flüssigkeit über die Nahrung: 2.250ml - 1.500 ml = 750 ml